一、武汉近视手术相关三甲医院概况
在武汉,有多家三甲医院在近视手术方面有着卓越的表现。首先是武汉同济医院,它在2021年复旦版医院综合排名前10名。在近视眼手术方面,可咨询医生3位,可挂号医生34位,拥有560个科室,3044位医生,综合评分达到15909,且有21909条评论。其地址位于武汉市硚口区解放大道1095号。
武汉大学人民医院也不容小觑,2021年复旦版医院综合排名前100名。可咨询医生9位,本院拥有341个科室,2354位医生,综合评分4764,评论数为7760条,地址在武汉市武昌区解放路238号。
武汉协和医院同样出色,在2021年复旦版医院综合排名前10名。近视眼手术可咨询医生5位,可挂号医生14位,拥有869个科室,6052位医生,综合评分14712,评论数达33133条,位于武汉市江汉区解放大道1277号。
广州军区武汉总医院,是三甲综合医院,近视眼手术可咨询医生1位,可挂号医生1位,有119个科室,776位医生,综合评分334,1987条评论,地址在湖北省武汉市武珞路627号。
还有武汉市中心医院,近视眼手术可挂号医生21位,拥有371个科室,930位医生,综合评分228。
这些医院的规模、综合实力等因素在一定程度上反映了它们在近视手术方面的潜在优势。
二、近视手术的术前检查及其重要性
近视手术要保证安全性和有效性,必须执行严格的操作规范,而术前检查就是其中的关键。术前检查是判断一个人能否做近视手术的黄金标准,不是简单的查视力。因为每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时,甚至比手术时间还长。
例如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件。像角膜太薄的患者就会被排除在外。术前检查的项目包括视力情况(裸眼远近视力、验光、预测术后矫正视力等)、眼部的基本情况(眼压、裂隙灯、眼底等)、角膜的情况(角膜厚度、角膜曲率、角膜地形图等)。根据这些检查的数据结果,医生可以更好地掌握近视患者的眼部情况,从而确定是否能做手术、适合做哪一种近视手术,以及术后所能达到的视力效果,为术后良好的手术结果奠定基础。
三、近视手术的主要类型及特点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清。由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
四、近视手术的流程及术后视力恢复情况
- 手术流程
- 手术前需要经过一系列严格的术前检查,如角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率是否正常等,大概需要2个小时,只有完全符合条件的人才能进行手术。手术当天还需做术前准备,检查视力、量血压等,没问题方可开始手术。手术过程中,以激光手术为例,由高科技设备阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等协助完成,手术过程高度程序化,精度高、时间快,且会滴麻醉眼药水,几乎不会有痛感。手术过程一般分为三步,以角膜屈光手术为例,首先是制作角膜瓣(类似在西瓜表面切出一片圆形盖子,没有完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来),根据制瓣技术不同分为准分子激光手术和半飞秒手术(FS - LASIK手术),FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关并发症更少,愈合速度更快;第二步是磨角膜基质层(西瓜瓤),用准分子激光打磨;第三步是复位角膜瓣(西瓜皮)。
- 术后视力恢复
- 《国人近视手术白皮书》数据显示:术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1,而我国招飞行员的视力标准为1.0。一般情况下,可以达到相对理想的视力效果,但近视手术并非人人能做。
综合来看,武汉的这些三甲医院在近视手术方面有着各自的优势,从医院的综合实力到手术相关的各个环节,都为近视患者提供了不同的选择。